Jakarta - Kaedah Lactational Amenorrhea (MAL) adalah kaedah kontraseptif semula jadi sementara yang boleh digunakan setelah melahirkan anak. MAL mempunyai cara bekerja dalam bentuk penindasan ovulasi.
Peningkatan hormon prolaktin (hormon untuk menghasilkan susu ibu) selepas melahirkan menyebabkan penurunan hormon lain seperti LH dan estrogen yang diperlukan untuk pemeliharaan kitaran haid sehingga ovulasi (pematangan telur) tidak berlaku.
(Baca juga: Kesan Kontrasepsi IUD pada Kanser Serviks)
Sekiranya ibu ingin menggunakan MAL sebagai kontraseptif semula jadi, berikut adalah syarat dan perkara yang mesti dipertimbangkan:
- Ibu mesti menyusukan bayinya secara eksklusif, yang bermaksud penuh atau hampir penuh selama 24 jam sehari termasuk pada waktu malam. Ibu harus menyusukan bayinya 8 kali sehari atau lebih, biasanya 10-12 kali sehari. Elakkan jarak antara makan lebih dari 4 jam. Bayi harus menghisap payudara ibu secara langsung.
- Sekiranya bayi berusia kurang dari 6 bulan, keperluan makanan pelengkap akan meningkat dan kekerapan penyusuan susu ibu akan berkurang.
- Ibu mesti dalam tempoh tidak haid. Sekiranya ibu sudah haid, kaedah ini tidak dapat digunakan lagi kerana ovulasi boleh berlaku selepas haid. Pendarahan sebelum 56 hari selepas bersalin tidak dianggap sebagai tempoh. Pada ibu yang menyusu secara eksklusif, ovulasi tidak berlaku sehingga 10 minggu selepas bersalin.
MAL sebagai kontraseptif mempunyai banyak kelebihan untuk ibu dan bayi. Ibu yang menyusu secara eksklusif dapat mengurangkan kejadian pendarahan selepas bersalin. MAL tidak mempunyai kesan sampingan sistemik untuk ibu.
Bagi bayi, penyusuan susu ibu secara eksklusif dapat meningkatkan daya tahan tubuh kerana susu ibu mengandungi antibodi yang diperlukan oleh bayi. Selain itu, bayi juga mendapat khasiat terbaik dari nutrien yang terdapat dalam susu ibu. Yang paling penting, MAL meningkatkan hubungan psikologi antara ibu dan bayi.
MAL mempunyai risiko kehamilan yang tinggi sekiranya ibu tidak menyusukan bayinya dengan betul. Sekiranya kaedah dijalankan dengan betul, risiko kehamilan adalah kurang dari 1 dari 100 ibu dalam 6 bulan selepas melahirkan.
Halangan yang biasanya dihadapi oleh ibu ketika menggunakan kaedah MAL adalah kurangnya persediaan untuk menyusui sebaik sahaja melahirkan. MAL boleh berjaya sekiranya ibu segera menyusui dalam masa 30 minit hingga 1 jam selepas melahirkan. Di samping itu, corak penyusuan susu ibu dalam bentuk: permintaan atau menyusui setiap kali bayi memerlukan dan langsung dari kedua payudara ibu.
(Baca juga: 13 Fakta Mengenai Kontraseptif IUD yang Perlu Anda Ketahui)
Kaedah Amenorea Laktasional harus dipertimbangkan sebagai pilihan kontraseptif yang tidak boleh dipilih jika ada keadaan berikut:
- Kesukaran bayi untuk menyusukan ibu.
- Jangkitan pada payudara ibu.
- Ibu positif HIV.
Di samping itu, keadaan lain seperti ibu yang bekerja atau melakukan aktiviti lain yang menyebabkan ibu tidak dapat menyusukan bayinya secara langsung selama 10-12 kali sehari. Kami mengesyorkan menggunakan kaedah kontrasepsi lain yang selamat selepas melahirkan, seperti IUD.
Walaupun dianggap selamat, perlu diingat bahawa MAL tetap menanggung risiko kehamilan yang tidak dijangka. Berbanding dengan ibu yang menggabungkan MAL dengan kaedah kontraseptif selepas bersalin yang lain, risiko hamil masih tinggi. Apa yang perlu anda ketahui ialah penggunaan kontraseptif tambahan selain MAL tidak akan mempengaruhi susu ibu, jadi masih selamat untuk melakukannya pada masa yang sama.
Sekiranya ibu ingin menggunakan Kaedah Amenorea Laktasional, diperlukan komitmen yang kuat untuk memastikan kaedah ini berkesan dalam mencegah kehamilan. Jarak kehamilan seterusnya sehingga anda dapat memenuhi semua keperluan bayi mulai sekarang, ya.
(Baca juga: Tidak Perlu Bimbang, Inilah 4 Kesan Sampingan Kontraseptif IUD)
Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai MAL, mari bertanya kepada doktor yang menggunakan aplikasinya ! Anda boleh menghubungi doktor melalui Panggilan Video / Suara dan Berbual bila-bila masa, di mana sahaja. Ayuh, muat turun permohonan di App Store dan Google Play!
* Artikel ini diterbitkan di SKATA pada 25 Mei 2018
